Remédio para pressão pode reduzir o consumo de álcool em alguns indivíduos que sofrem de alcoolismo

Prazosin - um medicamento comumente usado para tratar pressão alta - também pode reduzir o consumo de álcool por adultos com transtorno do uso de álcool (AUD), de acordo com um ensaio clínico envolvendo militares da ativa que aparecem em Alcohol: Clinical and Experimental Research. Adultos com frequência cardíaca elevada ou pressão arterial parecem se beneficiar mais com este medicamento.

Murray Raskind, diretor-gerente do VA Puget Sound Health Care System e seus colegas registraram 102 soldados da ativa (95% do sexo masculino) que estavam participando de um programa de tratamento ambulatorial de álcool do Exército. Todos os participantes deveriam estar com boa saúde geral, atender aos critérios do DSM-IV para abuso ou dependência de álcool e estar livres de quaisquer sintomas psicóticos ou maníacos e qualquer outro transtorno por uso de substâncias, exceto nicotina. Os participantes foram randomizados para receber 13 semanas de prazosina (titulada até 20 mg por dia) ou placebo. Durante as primeiras nove semanas, os participantes estiveram no programa de tratamento ambulatorial de álcool enquanto também tomavam a medicação; nas últimas quatro semanas, os participantes receberam apenas a medicação.

Após nove semanas, os soldados que estavam tomando prazosina relataram beber significativamente menos desde o início do que aqueles que estavam tomando placebo, quantificados em unidades padrão de bebida (0,6 ''onça'' de álcool puro) por dia. Após 13 semanas, os níveis de consumo permaneceram mais baixos no grupo prazosina em relação ao placebo, embora a diferença não fosse mais estatisticamente significativa. Também não houve diferenças significativas no número de dias de consumo ou nos escores de desejo de álcool entre os grupos em 9 ou 13 semanas.

Raskind e seus colegas analisaram os dados por subgrupos. Eles descobriram que os participantes com AUD comórbido e transtorno de estresse pós-traumático (n = 48) que estavam tomando prazosina relataram estatisticamente menos desejos do que aqueles que tomaram placebo após 13 semanas. Da mesma forma, os participantes com frequência cardíaca elevada (≥ 90 batimentos por minuto) ou pressão arterial sistólica (≥ 130 mmHg) no grupo prazosina beberam estatisticamente menos e beberam menos dias (ambos quase a zero) do que aqueles no grupo placebo. Os benefícios da prazosina em relação ao placebo foram mais evidentes nesses participantes entre as semanas 9 e 13.

"O maior impacto clínico da prazosina nas últimas 4 semanas do estudo atual que se seguiu à conclusão da participação formal no programa de tratamento de álcool sugere um benefício potencial da prazosina para a prevenção de recaídas de álcool”, escreveram Raskind e colegas. “Essas observações fornecem justificativa para uma prevenção prospectiva de recaída de duração prolongada [estudo] de prazosina em … pessoas com AUD que alcançaram recentemente a abstinência, mas continuam a apresentar sinais e sintomas de abstinência de álcool e/ou parâmetros cardiovasculares elevados.”